극희귀질환 산정특례제도 신청 방법 – 확진 기관 & 절차 총정리!

극희귀질환은 환자 수가 극도로 적고 진단이 어려운 질환으로, 일반 희귀 질환과 달리 특정 요양기관에서만 확진 가능하며, 승인된 의사만이 진단할 수 있습니다.
 
이번 글에서는 극희귀질환 산정특례 신청 방법, 확진 가능한 병원(진단 요양기관), 신청 절차까지 자세히 정리해 드릴게요! 😊
 
 
목차

 

 

 
 

 
 

 
 

📌 극희귀질환 산정특례란?

 
극희귀질환 산정특례제도는 극히 드문 희귀 질환 환자들이 의료비 부담을 덜 수 있도록 돕는 중요한 지원 프로그램입니다. 본인 부담 의료비가 10%로 경감되며, 이는 입원 및 외래 진료비 모두 포함됩니다.

신청 절차는 정확하게 따라야 하며, 진단이 어려운 만큼 특정 기관에서만 확진이 가능하다는 점도 강조해야 합니다. 따라서 환자와 의사가 협력하여 필요한 서류를 정확히 준비하고 제출하는 것이 중요합니다.
 
 
📢 진단이 어려운 만큼, 정확한 절차에 따라 신청해야 합니다!
 
 
 

🏥 1. 극희귀질환 확진 가능 병원 (28개 지정 진단요양기관)

 
극희귀질환은 일반 병원에서 확진할 수 없으며, 건강보험심사평가원에서 지정한 28개 요양기관에서만 진단 가능합니다.
 
 
✔ 진단요양기관 목록 (2024년 기준)
 
<병원명위치>

서울아산병원	서울
삼성서울병원	서울
서울대병원	서울
연세대세브란스병원	서울
고려대안암병원	서울
가톨릭대서울성모병원	서울
경북대병원	대구
부산대병원	부산
전북대병원	전북
전남대병원	광주
충남대병원	대전
울산대병원	울산
기타 주요 대학병원 포함 (총 28개 지정 기관)	전국

 

 
 

 

 
 
 
📢 해당 병원에서만 확진이 가능하며, 지정된 승인진단의사가 직접 진단해야 합니다.
 
 
 

📝 2. 극희귀질환 산정특례 신청 방법

 
 
✔ 1) 지정 병원에서 진단받기
 

• 28개 지정 요양기관 방문
• 승인된 진단 전문의에게 진료받고 확진

 
 

✔ 2) 진단 후 ‘산정특례 등록 신청서’ 발급
 

• 병원에서 진단 확인서 및 신청서 작성 후 승인 진단의사가 산정특례 신청

 
 

✔ 3) 심사 후 승인 → 본인 부담금 10% 적용
 

• 건강보험공단 심사 후 승인되면 산정특례 혜택 자동 적용

 
 

📢 신청이 완료되면 지정 의료기관에서의 진료, 검사, 치료 비용이 경감됩니다!
 
 
 

📌극희귀질환 산정특례 신청 기간

 
✅ 극희귀질환 확진 후 즉시 신청 가능
✅ 확진 후 30일 이내 신청 시, 확진일로 소급 적용
✅ 확진 후 30일 이후 신청 시, 신청일부터 적용
 
 
📢 즉, 확진일로부터 30일 이내에 신청하면 진단일부터 의료비 경감 혜택 적용!
 
📢 그러나 30일이 지나 신청하면 신청일부터 혜택이 시작되므로 빠른 신청이 유리합니다!
 
 

⏳극희귀질환 산정특례 유효 기간 & 갱신 방법

 
✅ 기본 유효 기간: 5년 (일부 질환은 3년 적용)
✅ 유효 기간이 끝나기 전 갱신 신청 필요
 
 
📌 갱신 신청 방법:
✔ 유효 기간 만료 전, 지정 병원에서 재평가 후 갱신 신청
✔ 건강보험공단에 갱신 신청서 제출 (방문·팩스 접수 가능)
✔ 심사 후 승인되면 추가 5년 연장 가능
 
 
📢 갱신 신청을 하지 않으면 혜택이 끊길 수 있으니 만료 전에 반드시 신청하세요!
 
 

 
 

🎯 극희귀질환 산정특례 – 꼭 알아야 할 핵심 정리!

 
극희귀질환 산정특례 내용을 요약하자면 다음과 같습니다.
 
✅ 본인 부담 의료비 10% 적용 (산정특례 혜택)
✅ 28개 지정 진단요양기관에서만 확진 가능
✅ 승인된 전문의만 진단 가능 (지정 의사에게 진료 필수!)
✅ 확진 후 30일 이내 신청하면 소급 적용 가능
✅ 유효 기간은 기본 5년 (일부 질환 3년), 갱신 신청 필요
 
 
💡 극희귀질환 산정특례 혜택을 놓치지 않도록 해당되시는 분은 빠르게 신청하세요! 😊
 
 
 
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